家门口就能做CT 上海社区医院提升“防重症 降病亡”能力******
中新网上海1月12日电 (张践)自1月10日起，上海闵行区14家社区卫生服务中心正式开放CT检查，至春节前“一周七天”不休息，方便有需求的居民在家门口接受CT检查。
当天，记者在颛桥社区卫生服务中心看到，前来做CT的市民络绎不绝，大家有序排队等待叫号。家住闵行颛桥镇的肖女士和母亲新冠转阴后出现胸痛和咳嗽的症状，为了尽早得出检查结果，肖女士曾决定带母亲一起到三级医院做CT。但预约排队和出结果时间较长，肖女士在得知家附近的社区医院可以做CT的消息后果断带着母亲前来检查。“昨天晚上我们居委会说这边今天可以有CT了，我们就决定做一个。因为近嘛，我们到楼下挂了号之后，20分钟就做上了，那还是比大医院舒服(方便)很多。”肖女士表示。
肖女士在社区医院进行CT检查 张践 摄据悉，颛桥社区卫生服务中心CT检查无需预约，检查完成后所有报告都会上传到PACS会诊系统，由区域性医疗中心(上海市第五人民医院、闵行区中心医院)出具正式报告，居民们可请家庭医生或前往就近的分中心拿到报告，真正做到不出本社区就能得到三级医院的诊断服务。颛桥社区卫生服务中心副主任郑秀丽向记者介绍：“现在我们闵行区14家社区全部都配备了CT(设备)，在我们这边当天就可以拿到临时诊断报告。我们医生可以在第一时间去干预，这样子就可以早发现转为重症病人一个倾向，也可以达到降低死亡概率。”
社区居民在登记准备CT检查 张践 摄此外，如果症状比较轻，可以直接在社区进行治疗。检查时发现严重情况的，会第一时间通过医联体转至上级医院就诊。“因为考虑到目前老百姓的就诊需求，所以我们上级医院，(上海)市第五人民医院也是很支持的，组建了一个CT会诊群，尽量争取24小时之内出具临时报告，72小时之内出具正式报告。如果病人有特殊情况的话，我们会第一时间跟他们(上级医院)放射科医生进行联系，来解决我们目前病人的情况。”郑秀丽介绍。(完)
打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同****** 很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。 手脚打针 首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。 待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。 腰背打针 打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。 需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。 俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。 文/武昊天 (北京清华长庚医院) 大发平台地图 |
